Extrasistole inimă în Timișoara
Extrasistolele sunt bătăi cardiace premature care apar înaintea următoarei bătăi așteptate. Pot porni din atrii sau din ventricule și pot fi resimțite ca o „bătaie în plus”, o lovitură mai puternică în piept sau o scurtă senzație de pauză. Unele persoane nu le simt deloc și sunt observate întâmplător la o electrocardiogramă.
Extrasistolele pot apărea și la persoane fără o boală cardiacă structurală. Importanța lor nu se stabilește însă doar după senzația resimțită: contează tipul extrasistolelor, frecvența, momentul în care apar, simptomele asociate și existența unei afecțiuni cardiace cunoscute.
De ce pot apărea
La unele persoane nu se identifică un factor clar. În alte situații, extrasistolele pot fi favorizate de lipsa somnului, stres, alcool, tutun, cantități mari de cafeină sau alte stimulente. Anumite medicamente, dezechilibre metabolice ori electrolitice, tulburările tiroidiene și unele afecțiuni cardiace pot fi de asemenea relevante.
Nu este necesar ca fiecare persoană să elimine complet cafeaua sau activitatea fizică doar pentru că a simțit extrasistole. Este mai utilă observarea relației dintre episoade și posibilii factori declanșatori, apoi discutarea lor la consult.
Cum sunt evaluate extrasistolele
În cadrul consultației de cardiologie, medicul corelează descrierea episoadelor cu antecedentele, examenul clinic și investigațiile potrivite. Electrocardiograma (EKG) poate surprinde o extrasistolă și poate oferi informații despre ritmul cardiac, dar un EKG normal făcut între episoade nu exclude o tulburare de ritm intermitentă.
Dacă episoadele sunt intermitente sau este necesară cuantificarea bătăilor premature, poate fi indicată monitorizarea Holter EKG. Ecocardiografia este utilă atunci când medicul trebuie să evalueze structura și funcția inimii. Alte analize sau investigații se aleg în funcție de context; nu există un set identic necesar tuturor pacienților.
Când extrasistolele necesită atenție mai mare
Episoadele frecvente, cele apărute la efort, extrasistolele asociate cu amețeală importantă sau reducerea toleranței la efort și situațiile în care există deja o boală cardiacă merită evaluate cardiologic. Dacă apar leșin, durere toracică persistentă, dificultăți severe de respirație sau un ritm rapid susținut cu stare generală alterată, este indicată evaluarea de urgență; în caz de simptome severe, apelează 112.
Este necesar tratament?
Nu toate extrasistolele necesită tratament. Dacă sunt rare, bine tolerate și evaluarea nu arată o problemă cardiacă relevantă, poate fi suficientă monitorizarea și corectarea unor factori favorizanți. Când extrasistolele sunt foarte simptomatice, frecvente sau asociate unei afecțiuni cardiace, conduita se stabilește individual de cardiolog.
Medicația antiaritmică sau alte tratamente nu trebuie începute din proprie inițiativă. Scopul evaluării este să se stabilească dacă senzațiile corespund într-adevăr unor extrasistole și dacă există un context care schimbă riscul sau necesită tratament.
Evaluare cardiologică la Armina ClinicMed
În Timișoara, evaluarea poate începe prin consultație cardiologică și EKG, iar Holterul EKG sau ecocardiografia se recomandă selectiv. Pe această temă găsești și două ghiduri distincte: când extrasistolele sunt de obicei benigne și când este indicat consultul cardiologic.