Indice gleznă-braț gratuit prin CNAS, cu bilet de trimitere
Determinarea indicelui gleznă-braț este disponibilă gratuit prin CNAS la Dr. Ștețco Alina-Andreea, pentru pacienții asigurați, cu bilet de trimitere valabil și în limita disponibilității serviciilor contractate. Pentru programare este recomandată confirmarea documentelor necesare la recepție.
Investigația este disponibilă și la Dr. Brie Daniel, Dr. Dudaș Alexandru-Radu și Dr. Rășinar Florin, în regim cu plată. Disponibilitatea și tariful pentru serviciile cu plată se confirmă la recepția clinicii.
Ce este indicele gleznă-braț?
Indicele gleznă-braț este un raport între tensiunea sistolică măsurată la gleznă și tensiunea sistolică măsurată la braț. Testul oferă o informație indirectă despre cât de bine ajunge sângele prin arterele membrelor inferioare.
Un rezultat mai mic decât cel așteptat poate ridica suspiciunea unei circulații arteriale reduse la nivelul picioarelor. Totuși, valoarea nu se interpretează izolată: medicul o corelează cu simptomele, pulsul periferic, istoricul cardiovascular și, atunci când este necesar, cu alte investigații.
Când poate fi recomandat testul ABI?
Determinarea indicelui gleznă-braț nu este necesară tuturor pacienților. Cardiologul o poate recomanda atunci când istoricul sau examenul clinic sugerează că circulația arterială periferică merită evaluată mai atent.
- durere, crampă sau senzație de greutate în gambă care apare repetat la mers și se ameliorează la repaus;
- diferențe de temperatură sau de culoare între membre, asociate cu suspiciunea unei probleme de circulație;
- puls periferic slab sau alte semne observate la examenul clinic;
- răni ale piciorului care se vindecă greu și pentru care medicul dorește să evalueze componenta arterială;
- factori de risc precum fumatul, diabetul, hipertensiunea, colesterolul crescut sau ateroscleroza cunoscută în alte teritorii vasculare.
Prezența unuia dintre acești factori nu înseamnă automat boală arterială periferică. Testul este util tocmai pentru a aduce o informație obiectivă care să fie interpretată împreună cu restul evaluării.
Cum se efectuează determinarea indicelui gleznă-braț?
În mod obișnuit, pacientul stă întins și se odihnește câteva minute înaintea măsurătorilor. Se determină presiunea arterială sistolică la brațe și la glezne, folosind manșete adecvate și metoda disponibilă în cabinet. Valorile obținute sunt apoi comparate pentru calcularea indicelui.
Testul este neinvaziv. Senzația principală este presiunea produsă de manșetă în momentul umflării, asemănătoare unei măsurători obișnuite a tensiunii arteriale. După finalizarea măsurătorilor, pacientul își poate relua activitățile obișnuite.
Cum te pregătești?
De regulă, indicele gleznă-braț nu necesită repaus alimentar sau o pregătire specială. Este util să porți haine lejere, care permit aplicarea manșetei atât la braț, cât și la gleznă. Dacă ai dureri importante la nivelul membrelor, răni, intervenții recente sau alte probleme locale, spune acest lucru înainte de test.
Nu modifica tratamentul cardiovascular din proprie inițiativă înaintea investigației. Dacă medicul dorește o anumită conduită înainte de test, vei primi instrucțiuni specifice.
Cum se interpretează rezultatul?
Interpretarea aparține medicului. În general, indicele compară presiunea de la gleznă cu cea de la braț, iar o valoare redusă poate sugera că fluxul arterial către membrul inferior este diminuat. Rezultatul trebuie însă pus în contextul simptomelor și al examenului clinic.
Există și situații în care arterele sunt dificil de comprimat cu manșeta, iar indicele poate ieși neobișnuit de mare și poate deveni mai greu de interpretat. Acest lucru poate apărea, de exemplu, la unii pacienți cu diabet sau boală renală cronică. În astfel de cazuri, medicul poate recomanda alte metode de evaluare vasculară.
Indicele gleznă-braț este același lucru cu ecografia Doppler?
Nu. Indicele gleznă-braț este o măsurătoare fiziologică bazată pe comparația valorilor tensionale. Ecografia Doppler vasculară oferă informații suplimentare despre fluxul sanguin și despre vasele examinate. Cele două investigații pot fi complementare, iar alegerea lor depinde de situația clinică.
Ce înseamnă pentru pacient un rezultat modificat?
Un rezultat modificat nu stabilește singur severitatea unei probleme vasculare și nu dictează automat un tratament. Cardiologul decide dacă este suficientă monitorizarea factorilor de risc, dacă sunt necesare investigații suplimentare sau dacă pacientul trebuie orientat către evaluare vasculară.
În cazul în care este confirmată o boală arterială periferică, controlul factorilor de risc cardiovascular are o importanță majoră. Recomandările pot viza renunțarea la fumat, controlul tensiunii arteriale, al colesterolului și al diabetului, activitatea fizică adaptată și tratamentul prescris de medic, în funcție de caz.
Când este nevoie de evaluare urgentă?
Indicele gleznă-braț este o investigație programată și nu trebuie folosit pentru a amâna o evaluare de urgență. Durerea bruscă și intensă a unui membru, asociată cu răcirea sau paloarea piciorului, amorțeală accentuată, slăbiciune ori pierderea sensibilității necesită evaluare medicală imediată.
Indice gleznă-braț în Timișoara la Armina ClinicMed
La Armina ClinicMed, determinarea indicelui gleznă-braț face parte din serviciile de evaluare cardiovasculară disponibile în clinică. Pentru pacienții asigurați, serviciul este disponibil gratuit prin CNAS la Dr. Ștețco Alina-Andreea, cu bilet de trimitere valabil și în limita disponibilității serviciilor contractate.