Spirometrie gratuită prin CNAS, cu bilet de trimitere
Spirometria este disponibilă gratuit prin CNAS la Dr. Gârleanu Loredana Luciana și Dr. Stancu Oana Florina, pentru pacienții asigurați, cu bilet de trimitere valabil și în limita disponibilității serviciilor contractate. La programare este recomandată confirmarea documentelor necesare și a disponibilității serviciului.
Spirometria efectuată în cadrul evaluării de pneumologie pediatrică la Dr. Isac Raluca este un serviciu cu plată. Tarifele actuale pot fi consultate în pagina serviciilor Dr. Isac Raluca.
Ce este spirometria?
Spirometria este una dintre investigațiile de bază folosite pentru evaluarea funcției respiratorii. Pacientul respiră printr-o piesă bucală conectată la un spirometru, iar aparatul înregistrează volumele de aer și viteza cu care aerul este eliminat. Pentru ca rezultatul să fie util, manevra trebuie executată corect și repetată de mai multe ori, până când se obțin valori suficient de reproductibile.
Printre parametrii uzuali se află FVC – volumul maxim de aer eliminat după o inspirație profundă – și FEV1 – volumul eliminat în prima secundă a expirului forțat. Raportul dintre FEV1 și FVC ajută medicul să identifice dacă există un tipar compatibil cu obstrucția fluxului de aer.
Ce poate arăta spirometria?
Rezultatul poate evidenția un tipar ventilator obstructiv, situație întâlnită în anumite boli ale căilor respiratorii, și poate ridica suspiciunea unei reduceri a volumelor pulmonare. Este important însă ca rezultatul să fie interpretat în context. O valoare scăzută a capacității vitale poate sugera un deficit restrictiv, dar restricția pulmonară nu se confirmă prin spirometrie simplă; pentru aceasta pot fi necesare investigații funcționale suplimentare.
Spirometria nu stabilește singură diagnosticul. Un rezultat normal nu exclude toate bolile respiratorii, iar în unele situații – de exemplu în astm – valorile pot fi normale între episoade. Medicul corelează rezultatul cu simptomele, examenul clinic, istoricul pacientului și, dacă este nevoie, cu alte investigații.
Când poate fi recomandată spirometria la adult?
La adult, spirometria poate fi recomandată atunci când există simptome respiratorii persistente sau recurente, când trebuie obiectivată funcția pulmonară ori când medicul urmărește evoluția unei afecțiuni respiratorii cunoscute.
- tuse persistentă sau recurentă;
- senzație de lipsă de aer ori scăderea toleranței la efort;
- respirație șuierătoare;
- suspiciune de astm sau boală obstructivă;
- monitorizarea unei afecțiuni respiratorii deja diagnosticate;
- evaluarea funcției pulmonare atunci când istoricul și examenul clinic o justifică.
La Armina ClinicMed, spirometria la adult este integrată în evaluarea de medicină internă atunci când este indicată clinic.
Spirometria la copii
Spirometria poate fi utilă și în pneumologia pediatrică, în special pentru copiii cu tuse recurentă, respirație șuierătoare, senzație de lipsă de aer, toleranță redusă la efort sau suspiciune de astm. La copil, calitatea testului depinde mult de capacitatea de a înțelege instrucțiunile și de a coopera pe parcursul manevrei respiratorii. De aceea, testul nu se indică automat în funcție de o singură vârstă, ci se apreciază dacă copilul poate inspira profund și apoi expira rapid, puternic și suficient de complet pentru ca măsurătoarea să fie interpretabilă.
Copiii de vârstă școlară reușesc, de regulă, mai ușor să execute manevra corectă. La copiii mai mici, posibilitatea efectuării unei spirometrii de calitate variază de la caz la caz. În cadrul Armina ClinicMed, evaluarea respiratorie pediatrică și indicația de spirometrie sunt realizate de Asist. Univ. Dr. Isac Raluca, medic primar pediatrie și medic specialist pneumologie pediatrică.
Cum se desfășoară testul?
Pacientul stă, de regulă, așezat și respiră printr-o piesă bucală conectată la spirometru. Personalul medical explică manevra și urmărește modul în care aceasta este executată. După o inspirație profundă, pacientul expiră cât mai rapid și cât mai complet, continuând expirul până la golirea cât mai completă a plămânilor.
Testul se repetă pentru a verifica dacă rezultatele sunt consecvente. Repetarea nu înseamnă că prima încercare a fost „greșită”; reproductibilitatea face parte din standardul de calitate al spirometriei. La copii, explicațiile sunt adaptate vârstei, iar dacă manevra nu poate fi efectuată corect, medicul decide dacă testul trebuie repetat ulterior sau dacă este nevoie de o altă metodă de evaluare.
Cum te pregătești pentru spirometrie?
Instrucțiunile pot varia în funcție de motivul testării și de tratamentul pe care îl urmezi. În general, este util să eviți o masă foarte abundentă și efortul fizic intens înainte de test și să porți haine care nu limitează mișcarea toracelui și a abdomenului.
Nu întrerupe inhalatoarele sau alte medicamente din proprie inițiativă. Uneori medicul poate solicita ca anumite tratamente respiratorii să fie temporar întrerupte înainte de o evaluare funcțională, dar acest lucru trebuie stabilit individual. Dacă ai o infecție respiratorie acută importantă, ai avut recent o problemă medicală majoră sau te simți prea rău pentru a face un expir forțat, anunță clinica înaintea testului.
Este spirometria dureroasă?
Nu. Testul este neinvaziv și nu presupune ace sau expunere la radiații. Expirul forțat poate fi solicitant, iar unele persoane pot simți pentru scurt timp amețeală, tuse sau senzația că au rămas fără aer după o manevră. Personalul medical oferă pauze între încercări și oprește testarea dacă apar simptome care impun acest lucru.
Interpretarea rezultatului
Valorile obținute nu se compară cu un singur număr „normal” valabil pentru toată lumea. Ele sunt raportate la valori de referință adaptate unor caracteristici precum vârsta, sexul și înălțimea. La copii, interpretarea trebuie făcută cu valori de referință pediatrice și cu atenție la calitatea tehnică a manevrei.
Un rezultat trebuie discutat cu medicul care cunoaște contextul clinic. Spirometria poate confirma că există o modificare funcțională, poate orienta către un anumit tipar sau poate arăta că funcția pulmonară este în limitele așteptate în momentul testării, dar nu înlocuiește consultația.
Spirometrie în Timișoara la Armina ClinicMed
Pentru adulți, spirometria este efectuată în cadrul serviciilor de medicină internă de Dr. Gârleanu Loredana Luciana, Dr. Stancu Oana Florina, Dr. Rășinar Rebeca și Dr. Tudorescu Marcu Emilia, în funcție de programarea disponibilă și de indicația medicală. Prin Dr. Gârleanu și Dr. Stancu, serviciul este disponibil gratuit prin CNAS pentru pacienții eligibili, în condițiile menționate mai sus.
Pentru copii, spirometria este disponibilă cu plată la Asist. Univ. Dr. Isac Raluca, în cadrul evaluării de pediatrie și pneumologie pediatrică. Dacă nu este clar dacă spirometria este investigația potrivită, medicul stabilește indicația după consult și după evaluarea capacității pacientului de a efectua corect testul.